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介護認定と介護度について
 


1.要介護認定


「要介護認定」とは、被保険者が「介護を必要としている状態である」ということを保険者が認定する日本の介護保険制度の一環です。
要介護認定を受けようとする介護保険被保険者は、保険者である市町村に対して要介護認定申請を行い、審査を経て要介護度を認定されます。
健康保険は保険証を持参するだけで保険給付を受けられますが、介護保険の場合は要介護認定を受けることで初めて介護保険給付を受けることができます。
なお、「要介護認定」と「要支援認定」は厳密には別個の手続きなのですが、法令や行政文書等の公式な表現を除けばその2種類をまとめて「要介護認定」と呼称するのが通常です。
 

2.要介護度


要介護度は、要介護認定において介護や支援を必要としない場合を除けば7つの段階に分けられます。
「非該当」を除けば最も支援の必要ない「要支援1」から順に「要支援2」「要介護1」「要介護2」「要介護3」「要介護4」そして最も介護を必要とする「要介護5」の7段階の評価があります。
要介護度に応じて介護保険給付を受けることができますが、非該当である場合でも予防の意味合いで市町村固有のサービスを受けられることもありますので、その点は調査員等の要介護認定に係る職員に尋ねることが必要です。
 

3.要介護度と介護施設


要介護認定によって要介護度を決めることは、介護施設や老人ホーム等の利用において必要になる要素となります。
要介護認定および要介護度は、その被保険者が「どれだけ他人の介護を必要としなければ生きていけないか」ということの重要度であり、つまり要介護度が重度であるほどに介護の必要性があるということです。
公的な介護施設は要介護認知を申請して要介護度を決めることを必要条件としていますが、要介護度認定を申請して要介護度が決まれば誰でも介護施設を自由に利用できるというものではありません。
特に公的な介護施設はこの傾向が強く、特に「特別養護老人ホーム」は、「要介護度3」以上を入居の条件としています。その他の公的な介護施設でも、「要介護度1」以上でなければ入居できず、つまりは要支援に認定された、もしくは非該当である場合には公的な介護施設を利用できないということになります。
介護の必要性の高い高齢者に対して介護を提供する必要があり、費用面で有利な特別養護老人ホームが全ての要介護者を受け入れられないのが現状です。要支援者として認定された場合には、民間運営の介護施設を利用することになります。

 
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